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药品名:耐信
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婉冰
提问时间:2017-12-29 21:39:49

在医院买了几盒耐信治疗反流性食管炎疾病,耐信用药的话口服吸收好吗?

在医院买了几盒耐信治疗反流性食管炎疾病,耐信用药的话口服吸收好吗?
广州店:骆药师
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回复时间:2017-12-29 22:09:49

Re:在医院买了几盒耐信治疗反流性食管炎疾病,耐信用药的话口服吸收好吗?

    口服后约1-2小时血浆浓度达到高峰,每日一次重复给药后的生物利用度为89%。健康受试者稳态时的表现分布容积约为0.22L/kg体重,艾司奥美拉唑的血浆蛋白结合率为97%。代谢与排泄:艾司奥美拉唑完全经细胞色素P450酶系统(CYP)代谢,艾司奥美拉唑的大分代谢依靠多形性的CYP2C19,生成艾司奥美拉唑的羟化物和去甲基代谢物,剩余部分依靠另一特殊异构体CYP3A4代谢生成艾司奥美拉唑砜,后者为血浆中的主要代谢物。
    艾司奥美拉唑对其他药物药代动力学的影响:对于那些吸收过程受胃酸影响的药物,在艾司奥美拉唑治疗期间,由于胃酸下降,可增加或减少这些药物的吸收,与使用其他泌酸抑制剂或抗酸药一样,艾司奥美拉唑治疗期间酮唑和依曲康唑的吸收会降低。艾司奥美拉唑抑制CYP2C19,后者为艾司奥美拉唑的主要代谢酶,因此,当艾司奥美拉唑与经CYP2C19代谢的药物(如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、氧米帕明、苯妥英等)合用时,这些药物的血浆浓度可被升高,可能需要降低剂量,合用艾司奥美拉唑30mg可使CYP2C19降解的地西泮的清除下降45%。合用艾司奥美拉唑40mg,可使癫患者血浆中苯妥英的谷浓度上升13%,因此,苯妥英治疗期间,当合用或停用艾司奥美拉唑时,建议监测苯妥英的血药浓度。在健康志愿者中,合用艾司奥美拉唑40mg,可使西沙必利的血药浓-时间曲下面积AUC)增加32%,消除半衰期ttR)延长31%,但并不显著性增高西沙必利的血浆峰浓度,这种相互作用不改变西沙必利对心脏电生理的影响。研究表明,艾司奥美拉唑对阿莫西林、奎尼丁或华法林的药代动力学没有临床相关性的影响。配伍禁忌无。其他药物对艾司奥美拉唑药代动力学的影响:艾司奥美拉唑经CYP2C19和CYP3A4代谢,艾司奥美拉唑与CYP3A4抑制剂克拉霉素(500mg每日二次)合同,可使机体对艾司奥美拉唑的血药浓度-时间曲线下面积(AUC)加倍,但艾司奥美拉唑的剂量无需调整。
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